一、有偿代孕医院

1、建议，需要做。无论糖筛结果如何，都应该做无创DNA，做无创DNA就是要排除可能的风险。唐氏筛查对于21三体的检出率只有60-80%，准确率只有50%，而且还有5%假阳性、20-40%漏诊率。436的结果在唐筛风险之外，只是说比较接近临界值，一般孕妇年龄稍大其唐筛值都是比较大的。唐筛应正常做，但无创DNA都是必须做的，其对胎儿遗传疾病风险检出率和准确率达到99%以上，且方便无风险。

2、有必要去做无创dna，推荐在12-26孕周宜早不宜迟去做。补充说明：唐筛21三体284在糖筛结果中属于高风险，但是唐筛高风险不要过于担心，安心养胎，唐筛高风险但真正确定风险却是小几率事件：唐筛的检出率只有60-80%，准确率50%，另外还有5%的假阳性和20-40%的漏诊率。唐筛受一些硬性判断因素很大，比如年龄很大，那么唐筛的一些数值就会很高。

3、高龄，不愿选择有创产前诊断的孕妇；

4、唐筛结果为高风险或者单项指标值改变，不愿选择有创产前诊断的孕妇；

5、孕期B超胎儿NT值增高或其它解剖结构异常，不愿选择有创产前诊断的孕妇；

6、不适宜进行有创产前诊断的孕妇，如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产或珍贵儿等；

7、羊水穿刺细胞培养失败不愿意再次接受或不能再进行有创产前诊断的孕妇；

8、血清筛查阳性的孕妇以及对产前诊断有心理障碍的孕妇；希望排除胎儿21三体、18三体、13三体综合征，自愿选择行无创产前检测的孕妇。

9、详解：恶性肿瘤细胞的染色体和基因组多发生变异，可能肿瘤本身即含有TT18或T13的异常细胞，细胞凋亡后释放异常的基因组DNA进入母体血浆中，将导致NIPT出现假阳性。每对夫妻都有生育染色体疾病患儿的风险，其发生具有偶然性和随机性，事前毫无征兆，没有家族史和明确的毒物接触史，发病率随孕妇年龄的增高而升高，现没有治疗染色体疾病的有效手段。

10、母亲年龄：随着母亲年龄的增大而增加；

二、哪家助孕公司比较靠谱

1、孕龄：孕龄错误，会导致筛查风险计算错误；

2、母亲体重：当母亲体重过重，相应的血容量增大时，进入母亲血的血清标记物将被稀释，需要进行校正；用B超准确测量孕813周胎儿顶臀径或者孕1420周胎儿双顶径来推算孕龄相对可靠；

3、多胎妊娠：应用于初选的临界值一般按胎儿数加倍计算；

4、试管婴儿：如本次妊娠为IVF-ET所得，孕妇需提供胚胎植入日期，若为供卵需提供供卵者年龄，才可准确计算孕龄。

5、血清学筛查、影像学检查显示为常见染色体非整倍体临界风险的孕妇。有介入性产前诊断禁忌证的孕妇。

6、就诊时，孕妇为20+6周以上，错过血清学筛查最佳时间或错过常规产前诊断时机，但要求降低21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征风险的孕妇。

7、珍贵儿妊娠、对介入性产前诊断极度焦虑的孕妇，知情后拒绝介入性产前诊断。

8、早中孕期产前筛查高风险，孕产期年龄≥35岁的高龄孕妇，以及有其他直接产前诊断指征的孕妇。技术规范中同时指出慎用人群：

9、有什么好哭的啊？哭有用吗？果断去大医院做无创dna检测，2口子一起去，费用好像准确率90％，如果还是高危就做羊水穿刺，准确率99％，我就是做的羊水穿刺，躺着几分钟就可以了，没有网上说的那么恐怖。做完了躺着休息一天就是了。我觉得还是做羊水穿刺更好，免得像你这样玻璃心又哭几天焦虑的等结果，你这样焦虑会增大宝宝早产的几率。

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